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醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀

中國統(tǒng)計(jì)年鑒市場調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，13年我國醫(yī)療保健行業(yè)人均支出占比6.9%，同上世紀(jì)90年代相比上漲了4.2個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)療保健支出的占比提高一方面來自醫(yī)療費(fèi)用的上漲，另一方面也來自于人們對于健康的重視程度提升。國內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管體系以政府為主導(dǎo)，醫(yī)院協(xié)會等社會組織起輔助作用。政府實(shí)行從上而下的垂直監(jiān)管機(jī)制，從中央到地方都設(shè)置有對應(yīng)的監(jiān)管機(jī)制。中央醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管機(jī)構(gòu)對于醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的準(zhǔn)入十分嚴(yán)格，但是在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方面的監(jiān)管上缺乏力度。我國的醫(yī)療體系也比較有中國特色，從所有制上面來講，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)以公立醫(yī)院為主，其他私營為輔;從醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間關(guān)系來看，由于缺乏分級診療制度導(dǎo)致醫(yī)院之間競爭激烈，資源搶奪嚴(yán)重;從醫(yī)療支出結(jié)構(gòu)來看，我國的醫(yī)療費(fèi)用支出主要是以政府承擔(dān)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)以及個(gè)人支付為主，這兩項(xiàng)占到了醫(yī)療總支出的96.5%，因?yàn)槿鄙偕虡I(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充，導(dǎo)致個(gè)人看病壓力大。

醫(yī)療行業(yè)存在的問題

對于醫(yī)院而言，三甲醫(yī)院病患集中，處于超負(fù)荷狀態(tài)，但是非三甲醫(yī)院由于缺少優(yōu)秀的醫(yī)生資源，因此導(dǎo)致病患資源短缺，醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重，整體的運(yùn)行效率不高;對于醫(yī)院醫(yī)生而言，資歷較低的醫(yī)生工作量大但是收入低，資歷較高的醫(yī)生匹配不到相應(yīng)的疑難雜癥。另外由于分級診斷制度的缺失導(dǎo)致三甲醫(yī)院看病難成文大問題，在三甲醫(yī)院掛號資源緊張、候診化驗(yàn)以及等待時(shí)間都很長，床位也十分緊張，根據(jù)市場調(diào)研報(bào)告顯示我們?nèi)揍t(yī)院以7.25%的占比承擔(dān)了醫(yī)院總診療次數(shù)的45.2%，但是占比26.2%的一級醫(yī)院卻僅僅承擔(dān)了6.45%的診療服務(wù)，由此可見看病難不是普遍現(xiàn)象，只是三甲醫(yī)院看病難。除了看病難之外，費(fèi)用高也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)被吐槽的點(diǎn)，中國衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒市場調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，13年我國門診病人看病平均花費(fèi)是207.9元，住院病人人均花費(fèi)7858.9元，之所以導(dǎo)致看病貴的原因主要是：我國醫(yī)保體系缺乏有效控費(fèi)機(jī)制，醫(yī)療服務(wù)方和支付方醫(yī)保之間存在利益沖突;第二點(diǎn)是以藥養(yǎng)醫(yī)制度推高了醫(yī)藥費(fèi)用，為了維持公立醫(yī)院的生存，國家政策允許醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)可以將藥品加價(jià)賣出，部分企業(yè)為了取得高銷量給醫(yī)生塞紅包，醫(yī)生為了獲利也會給患者多開藥。市場調(diào)查顯示13年門診病人總支出的50.2%為藥品花費(fèi)，住院病人總支出的39.7%為住院患者人均醫(yī)藥費(fèi)。可見“以藥養(yǎng)醫(yī)”大幅度拉高了醫(yī)療費(fèi)用。最后醫(yī)院的評價(jià)體系不完善導(dǎo)致患者滿意度不高，在掛號、候診、收費(fèi)等區(qū)段等候時(shí)間長，是每一位患者的深切感受，這便是看病難;而根據(jù)中國紅十字會數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示，我國每年醫(yī)療損害事件造成40萬人非正常死亡，可見我國的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量以及治療方案的有效性都急需提升;最后部分醫(yī)生、護(hù)士看病時(shí)間短、服務(wù)態(tài)度差、言語敷衍等反映出醫(yī)療行業(yè)服務(wù)友好性表現(xiàn)很差，由于醫(yī)療體系中醫(yī)院一方獨(dú)大，擁有絕對的話語權(quán)，支付約束對其影響不大，醫(yī)護(hù)人員之間缺乏制約機(jī)制，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員服務(wù)態(tài)度差，而且我國由于制度的不完善，醫(yī)療服務(wù)人員考核體系不完備，定期考核都是由當(dāng)?shù)卣l(wèi)生行政部門委托考核，導(dǎo)致患者本身的意見占據(jù)權(quán)重低。

在線醫(yī)療發(fā)展優(yōu)勢

政策支持

很多地區(qū)醫(yī)療執(zhí)業(yè)政策都有所松動，例如在15年深圳就頒布了《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)和規(guī)范醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的若干意見》，簡化醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的注冊程序，并探索備案制度，而且北京、浙江等地也開始逐步放開醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，政策開始松動。同時(shí)網(wǎng)售處方藥或許將迎來解禁，1999年，藥監(jiān)局明文規(guī)定禁止網(wǎng)售處方藥，但是在2000年開始準(zhǔn)許部分地區(qū)試點(diǎn)網(wǎng)售處方藥，在05年正式開放網(wǎng)售處方藥，雖然受到各方制約導(dǎo)致具體的開放實(shí)施政策還沒有頒布，但是從政策走向來看，網(wǎng)售處方藥的解禁是大勢所趨。

經(jīng)濟(jì)形式

隨著人民生活水平的提升，人民對于健康的需求也在逐年增加2012年我國的個(gè)人衛(wèi)生支出為9564.6億元，相較于2000年的2705.2億元，整體翻了兩番，年增長率達(dá)到了11.8%，但是需求上去了，供給卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上，而且在地區(qū)分布上呈現(xiàn)極不平衡的狀態(tài)2012年我國衛(wèi)生技術(shù)人員為667.6萬人，從2000到2012年增長率為3.2%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于個(gè)人衛(wèi)生支出的增長，而且全國三甲醫(yī)院主要集中分布在中部和東部地區(qū)，西部地區(qū)健康資源匱乏。由于供需之間極大的不平衡，以及還在快速增長的醫(yī)療健康需求導(dǎo)致市場會尋找更加有效的方式為人民提供健康服務(wù)。

社會發(fā)展情況

我國在2014年全國65歲以上老年人占比就已經(jīng)高達(dá)10.1%，按照國際標(biāo)準(zhǔn)，65歲以上老年人口占比超過7%。便是進(jìn)入了老齡化，說明現(xiàn)階段我國已經(jīng)處于老齡化社會階段，而且隨著出生率的降低，我國的人口老齡化正在加速發(fā)展，由于身體機(jī)能的衰減，老年人對于醫(yī)療衛(wèi)生的需求更多，未來醫(yī)療衛(wèi)生的需求與老齡化發(fā)展正相關(guān)的增長，將為在線醫(yī)療的發(fā)展提供不竭的發(fā)展動力和廣闊的市場空間。而且隨著越來越多30歲以上中老年人開始接觸和熟悉互聯(lián)網(wǎng)，將為未來在線醫(yī)療的發(fā)展提供堅(jiān)實(shí)的群眾基礎(chǔ)。

技術(shù)支持

中國互聯(lián)網(wǎng)信息中心數(shù)據(jù)顯示，2015年年中我國網(wǎng)民數(shù)量將達(dá)到6.7億，其中移動網(wǎng)民又占據(jù)了5.9億。中國信息通信研究數(shù)據(jù)顯示，2015年上半年，我國智能手機(jī)出貨量達(dá)到了2.1億部，數(shù)量巨大的移動網(wǎng)民與智能硬件的普及，為在線醫(yī)療行業(yè)的快速增長提供了有力的支撐。除此之外，近幾年，加速度計(jì)、陀螺儀、壓力傳感器以及溫度傳感器等生物傳感技術(shù)發(fā)展迅速，并且有向更小化、更細(xì)微化、更低成本化發(fā)展的趨勢，越來越多滿足可穿戴設(shè)備等移動設(shè)備的技術(shù)要求。技術(shù)的發(fā)展是推動在線醫(yī)療的中堅(jiān)力量，沒有互聯(lián)網(wǎng)的支持，在線醫(yī)療只能是紙上談兵。